Aparând tot mai frecvent la copii și adolescenți, litiaza biliară, cunoscută sub numele de pietre la fiere, reprezintă o problemă medicală în creștere. Dr. Genica Rățoi, medic primar medicina generală cu competență în ecografie generală la Hyperclinica MedLife Solomed Pitești, raportează că monitorizează pacienți de doar 8 ani și jumătate care suferă de această afecțiune. Medicul observă o scădere a vârstei la care sunt depistate aceste cazuri, evidențiind faptul că nu este vorba doar de adulți.
Factorii care contribuie la formarea calculilor biliari includ predispoziția genetică, obezitatea, diabetul și dislipidemia. Dr. Genica Rățoi explică faptul că bilei, care ajută la digestia grăsimilor, îi pot precipita componentele precum colesterolul sau bilirubina sub formă de cristale. Chiar și persoanele care mențin un stil de viață activ pot fi afectate dacă există antecedente familiale. Medicul recomandă monitorizarea prin ecografii regulate pentru cei care au părinți sau frați cu probleme la colecist.
O cauză surprinzătoare a apariției pietrelor la fiere este scăderea rapidă în greutate prin schimbări radicale de regim alimentar sau activitate fizică intensă. Dr. Genica Rățoi menționează că persoanele care au apelat la intervenții bariatrice prezintă un risc sporit de litiază biliară. În procesul de slăbire bruscă, apare o hiperconcentrație a sărurilor biliare. De asemenea, perioadele lungi de post negru pot influența evacuarea bilei, afectând ritmul digestiv al organismului.
Simptomele litiazei pot fi înșelătoare, fiind adesea confundate cu o simplă indigestie prin manifestări precum greață sau balonare. Colica biliară propriu-zisă se manifestă prin dureri intense în partea dreaptă, sub coaste, care pot iradia spre omoplatul drept sau capul pieptului. Dr. Genica Rățoi avertizează că durerile care persistă și sunt însoțite de febră sau vărsături necesită evaluare medicală urgentă. Aceste semne pot indica migrarea unui calcul și riscul de pancreatită acută.
Alimentația joacă un rol crucial în declanșarea episoadelor de durere, chiar și prin consumul unor alimente sănătoase precum somonul la cuptor. Dr. Genica Rățoi recomandă atenție față de prăjelile, tocăturile, afumăturile sau preparatele cu rântaș, dar și de alimentele consumate în post, precum fasolea sau salata de vinete, dacă sunt preparate cu mult ulei. Pentru o diagnosticare corectă prin ecografie, se recomandă ca examinarea să fie efectuată la aproximativ șase sau opt ore de la ultima masă.
În practica medicală, ecografia abdominală rămâne instrumentul principal de diagnostic pentru evaluarea colecistului și identificarea sedimentelor precum mâlul biliar. Această procedură permite detectarea precoce a calculilor care pot cauza complicații grave precum colecistita acută. Monitorizarea periodică este esențială, mai ales în cazul pacienților care prezintă particularități anatomice sau antecedente de probleme biliare în familie, pentru a evita intervențiile chirurgicale neplanificate.