Ministerul Sănătății pregătește noi reglementări legislative care să impună transparență în modul în care laboratoarele medicale private gestionează fondurile decontate de stat. Pacienții care se prezintă în unitățile private cu bilete de trimitere vor avea dreptul de a afla exact ce buget a fost alocat unității medicale pentru investigațiile decontate de CNAS. Această măsură vizează eliminarea situațiilor în care asigurații sunt informați abia la recoltare că fondurile disponibile au fost deja epuizate.
Decizia este luată după ce Alexandru Rogobete a criticat modul în care unii furnizori privați utilizează contractele cu sistemul public de asigurări. Conform ministrului, unele clinici folosesc sigla CNAS pentru a atrage pacienți, deși dispun de plafoane financiare lunare foarte reduse pentru investigațiile gratuite. În prezent, mulți oameni ajung la laborator pentru analize decontate, dar, din cauza limitelor bugetare mici, sunt forțați să plătească integral costul serviciilor medicale.
Noua reglementare va obliga furnizorii privați care dețin contracte cu CNAS să afișeze public plafonul financiar stabilit pentru serviciile medicale decontate. Prin această schimbare, pacienții vor putea verifica valoarea fondurilor contractate de laborator înainte de a se deplasa la acesta. Alexandru Rogobete a subliniat că scopul principal al acestor modificări legislative este creșterea transparenței privind sumele alocate clinicilor private, oferind mai multă siguranță celor asigurați.
Pentru a evita costurile neprevăzute, Alexandru Rogobete a recomandat persoanelor asigurate să utilizeze și ambulatoriile de specialitate din cadrul spitalelor publice pentru analizele medicale uzuale. Spre deosebire de laboratoarele private, care funcționează sub plafoane financiare lunare stricte, ambulatoriile integrate spitalelor publice nu sunt supuse aceluiași tip de limite restrictive de decontare. Astfel, pacienții pot efectua investigațiile necesare în aceste unități fără riscul ca bugetul de decontare să fie consumat rapid.
Această problemă a afectează direct bugetele familiilor, deoarece mulți asigurați ajung să plătească analize în sistemul privat, deși dețin bilete de trimitere pentru servicii care ar trebui să fie gratuite. În prezent, lipsa de informare privind limitele de decontare transformă vizitele la laboratoarele private într-o sursă de cheltuieli suplimentare pentru cetățeni, care se trezesc cu obligația de a achita serviciile atunci când bugetul lunar al clinicii este deja epuizat.
Sistemul de asigurări sociale de sănătate funcționează pe baza unor contracte de furnizare a serviciilor medicale, unde CNAS alocă sume limitate fiecărui partener. Aceste plafoane financiare sunt stabilite pentru perioade determinate și, odată ce suma totală de decontare este atinsă, orice serviciu suplimentar trebuie achitat integral de către pacient. Monitorizarea acestor limite este esențială pentru gestionarea resurselor publice și pentru protecția drepturilor asiguraților.